Varikozele & Kinderwunsch: Hodenkrampfader als Ursache für schlechte Spermien

Varikozele & Kinderwunsch: Hodenkrampfader als Ursache für schlechte Spermien

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Claudia Gessler-Zwickl ist Gründerin von FERTILABS. Als ehemalige Kinderwunschpatientin setzt sie sich mit viel Leidenschaft dafür ein, andere Betroffene auf ihrem Weg zum Wunschkind zu unterstützen und das Tabuthema "unerfüllter Kinderwunsch" zu entkräften. Gemeinsam mit einem Team führender Ärzte hat sie VILAVIT entwickelt – ein innovatives Kinderwunschpräparat, das sowohl die weibliche als auch die männliche Fruchtbarkeit fördert.

Was ist eine Varikozele?

Inwiefern beeinflussen Varikozelen die Fruchtbarkeit?

Operative Behandlung von Varikozelen

Nicht-Operative Behandlung der Varikozelen

Ergänzende Therapien zur Operation

  • Varikozelen werden auch Hodenkrampfadern genannt
  • Hodenkrampfadern wirken sich auf vielfältige Weise negativ auf die Fruchtbarkeit aus
  • Je nach Schweregrad lassen sie sich gut mit oder ohne Operation behandeln
  • Zusätzlich zu einer Operation sind auch noch ergänzende Therapien für den ultimativen Fertilitäts-Boost möglich

Während die möglichen Ursachen für Unfruchtbarkeit bei Frauen oft nicht mehr unbekannt sind und bereits früh diagnostiziert werden können, wird über die Diagnose Varikozele bis heute leider nicht ausreichend gesprochen. Eine Varikozele wird oft auch als Hodenkrampfader bezeichnet – eine treffende Beschreibung für das Problem. Doch inwiefern beeinflussen Varikozelen die Fruchtbarkeit und wie lässt sie sich bestmöglich behandeln? Die wichtigsten Informationen dazu haben wir hier für Dich zusammengetragen.

Was ist eine Varikozele?

Eine Varikozele oder eben auch Hodenkrampfader ist nichts anderes als „gewöhnliche“ Krampfadern nur eben in den Hoden. Es handelt sich also vereinfacht gesagt um eine erweiterte Vene im Hoden. Was auf den ersten Blick sehr schambehaftet klingt, müsste es eigentlich gar nicht sein, denn Varikozelen sind gar nicht so selten und leider auch die häufigste Ursache für Unfruchtbarkeit bei Männern (Otobo O. F., 2026). Obwohl Hodenkrampfadern aktuell nun mal nicht zu den gängigen Gesprächsthemen gehören, besteht eigentlich kein Grund zur Scham da die wenigsten Männer mit diesem Schicksal alleine sind.

Inwiefern beeinflussen Varikozelen die Fruchtbarkeit?

Aktuelle gibt es viele verschiedene Theorien wie Hodenkrampfadern die Fertilität beeinflussen jedoch ist leider noch nicht abschließend geklärt, worin die Ursache nun tatsächlich liegt. Eine der gängigsten Theorien ist es, dass durch den vermehrten Blutfluss in den Hoden die Temperatur ansteigt, welche dann die Spermienproduktion negativ beeinflussen kann. Die Produktion der Geschlechtszellen ist nämlich stark durch Temperatur beeinflussbar und kann nur unter absoluten Idealbedingungen ohne Probleme stattfinden (Otobo O. F., 2026).

Andere Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler vermuten, dass Varikozelen vor allem den oxidativen Stress in den Zellen der Hoden vermehren, wodurch die Fruchtbarkeit beeinträchtigt werden kann (Fang, B., et al., 2026).

Weitere Untersuchungen deuten ebenso darauf hin, dass Hodenkrampfadern einen Testosteronmangel begünstigen können (Aboukhshaba, A., et al., 2026). An dieser Stelle ist es jedoch besonders wichtig zu sagen, dass die Einnahme von Testosteron keine Therapiemethode darstellt und niemals ohne ärztliche Behandlung stattfinden sollte. Die Folgen der Einnahme künstlicher Testosteron-Derivate (auch als Anabolika) bezeichnet findest Du hier.

Operative Behandlung von Varikozelen

Auch wenn Hodenkrampfadern für eine Vielfalt an Problemen sorgen können, sind sie mittlerweile sehr gut behandelbar. Ob eine operative Entfernung der Varikozele also eine sogenannte Varikozelektomie für Dich sinnvoll ist, sollte immer von einer Fachärztin oder einem Facharzt abgeklärt werden. Auch wenn eine Hodenkrampfader vorliegt, muss nämlich nicht zwingend eine Operation durchgeführt werden. Der Grund dafür ist, dass Varikozelen in drei Grade eingeteilt werden und weniger stark ausgeprägte Hodenkrampfadern möglicherweise auch ohne sofortige Operation gut behandelbar sein können (Fang, B., et al., 2026). Eine Varikozelektomie gilt jedoch als die häufigste Operation, die Männer mit verminderter Fruchtbarkeit und Varikozelen durchlaufen müssen (Otobo O. F., 2026).

Sollte eine operative Behandlung empfohlen und auch durchgeführt werden, sind sich Expertinnen und Experten jedoch einig, dass diese keine großen Risiken mit sich bringt und Nebenwirkungen und Komplikationen glücklicherweise äußerst selten sind. Außerdem gilt die Varikozelektomie als eine sehr effektive Behandlungsmethode (Marcinek, M., et al., 2026). So zeigen Studien, dass eine operative Behandlung der Hodenkrampfadern die Anzahl der Spermien und deren Beweglichkeit signifikant verbessern kann. Außerdem nimmt die Anzahl der unbeweglichen Spermien ebenso deutlich ab, wodurch sich die Fruchtbarkeit verbessert. All diese Parameter gelten als wichtige Indikatoren für ein gutes Spermiogramm (Otobo O. F., 2026). Andere Parameter eines Spermiogramms sowie ihre genaue Bedeutung findest Du übrigens hier.  

Außerdem kann eine Varikozelektomie das Testosteronlevel erhöhen und auch die Erektionsfunktion verbessern (Aboukhshaba, A., et al., 2026). Auch die Chance auf eine natürliche Empfängnis steigt in der Regel nach einer operativen Behandlung der Hodenkrampfadern an (Marcinek, M., et al., 2026).

Nicht-Operative Behandlung der Varikozelen

Besonders bei Varikozelen Grad 1 kann eine nicht-operative Behandlung bereits die gewünschten Erfolge bringen. Dadurch lässt sich der Eingriff vermeiden und die Fruchtbarkeit kann trotzdem verbessert werden. Ob dies aber sinnvoll ist und auf lange Sicht den Kinderwunsch erfüllt, sollte ebenso wie eine operative Behandlung unter ärztlicher Absprache entschieden werden.

Eine Verbesserung der Spermienkonzentration und der Spermienmotilität (also Beweglichkeit) kann speziell bei Varikozelen Grad 1 durch die Einnahme von Antioxidantien erfolgen. Diese Stoffe helfen dabei den oxidativen Stress, den die Hodenkrampfadern verstärken können, zu verringern. Durch diese Verringerung kann dann eben eine Verbesserung der Fruchtbarkeit auftreten. In einer Studie bei der betroffene Männer mit Vitamin C, Vitamin E, Zink und Selen behandelt worden sind, konnten eben diese positiven Veränderungen der Spermienqualität beobachtet werden (Fang, B., et al., 2026). Um Dir den Alltag möglichst einfach zu gestalten und dafür zu sorgen, dass Du regelmäßig genügend Antioxidantien sowie weitere Mikronährstoffe zur Verbesserung Deiner Fruchtbarkeit einnimmst, haben wir für Dich VILAVIT Male entwickelt. VILAVIT Male ist ein innovatives All-in-One-Präparat, das Dir die mühsame Suche und Einnahme von verschiedenen Präparaten wie eben Vitamin C und E, Zink und Selen erspart, indem alle relevanten Mikronährstoffe in einem Produkt zu finden sind. Eine genaue Auflistung der Wirkungen von VILAVIT Male und die Erfahrung anderer Männer findest Du hier.

Ergänzende Therapien zur Operation

Auch wenn eine Varikozelektomie alleine bereits vielversprechende Ergebnisse mit sich bringt, kannst Du noch mehr herausholen und Deiner Fruchtbarkeit zusätzliche Boosts verleihen. Studien zeigen nämlich, dass Du durch gezielte Maßnahmen die Ergebnisse der operativen Behandlung noch weiter verbessern kannst.

Eine Einnahme von Probiotika für die ersten drei Monate nach der Varikozelektomie kann dazu führen, dass sich die Konzentration der Spermien erhöht. Außerdem verbessert sich die Morphologie (also Form) der Spermien durch die zusätzliche Einnahme von Probiotika. Probiotika werden noch dazu meist sehr gut vertragen und sind relativ günstig und einfach zu erhalten (Asadi, M., et al., 2023).

Um die Chromatinintegrität also den unversehrten Zustand der DNA und dazu gehöriger Proteine in den Spermien zu verbessern, wird die Einnahme von N-Acetyl-L-Cystein nach der Operation empfohlen (Barekat, F., et al., 2016).

Zu guter Letzt kannst Du die Anzahl Deiner Spermien sowie ihre Beweglichkeit erhöhen indem Du gezielt Mikronährstoffe supplementierst. Besonders die Einnahme von Vitamin E, Selen und Folsäure für sechs Monate nach dem Eingriff, hat einen zur Operation zusätzlichen positiven Effekt auf Deine Fruchtbarkeit (Ardestani Zadeh, A., et al., 2019). Auch für diese Nährstoffkombination können wir Dir VILAVIT Male empfehlen. VILAVIT Male enthält neben diesen relevanten Mikronährstoffen auch noch andere Nährstoffe, die Deine Fruchtbarkeit und Spermienqualität verbessern können. So erhöhst Du nicht nur die Chancen auf Dein Wunschbaby, sondern musst Dich nicht mit verschiedenen Präparaten abmühen oder Dir um die Qualität der Inhaltsstoffe Sorgen machen. VILAVIT wird strengen externen Tests unterzogen und unter höchsten Qualitätsstandards in Österreich hergestellt, um Dich und Deine Fruchtbarkeit bestmöglich zu unterstützen.

Häufig gestellte Fragen

Was ist eine Varikozele und wie entsteht sie?

Eine Varikozele ist eine Erweiterung des Venengeflechts im Hodenbereich – vergleichbar mit einer Krampfader am Bein. Sie entsteht meist durch schwache Venenklappen, wodurch der Blutabfluss gestört wird und es zu einem Blutstau kommt.

Warum verschlechtert eine Varikozele die Spermienqualität?

Durch den Blutstau erhöht sich die Temperatur im Hoden. Da die Spermienentwicklung eine Temperatur benötigt, die etwa 2–4 °C unter der Körperkerntemperatur liegt, führt die Überwärmung zu oxidativem Stress und Sauerstoffmangel. Dies schädigt die Beweglichkeit, Anzahl und DNA der Spermien.

Wie wird eine Varikozele diagnostiziert?

Die Diagnose erfolgt schmerzfrei beim Urologen oder Andrologen durch Abtasten im Stehen und Liegen sowie mithilfe einer hochauflösenden Ultraschalluntersuchung (Doppler-Sonografie).

Kann man trotz Varikozele natürlich schwanger werden?

Ja, viele Männer mit einer leichten Varikozele sind weiterhin zeugungsfähig. Wenn jedoch die Spermienwerte im Spermiogramm deutlich verschlechtert sind oder der Kinderwunsch länger unerfüllt bleibt, sollte eine Behandlung in Betracht gezogen werden.

Welche Behandlungsoptionen gibt es bei einer Varikozele?

Zu den gängigsten Methoden gehören der mikrochirurgische Eingriff (Unterbindung der betroffenen Venen) und die Sklerosierung bzw. Embolisation (Verödung oder Verschließen der Ader). Nach erfolgreicher Behandlung verbessert sich die Spermienqualität häufig innerhalb von 3–6 Monaten.

Referenzen

  • Otobo O. F. (2026). Adequacy of Sperm Count and Motility following Varicocelectomy in Clinical Varicocele Patients in a Tertiary Health Institution, Nigeria. Nigerian medical journal : journal of the Nigeria Medical Association, 67(3), 1039–1050.
  • Fang, B., Lou, H., Fu, A., Yi, X., Zhang, W., He, H., Shang, X., Cheng, W., & Fu, D. (2026). Dietary antioxidants and micronutrient status in varicocele-associated male infertility: oxidative stress-mediated effects on semen quality. Frontiers in nutrition, 13, 1832900. https://doi.org/10.3389/fnut.2026.1832900
  • Aboukhshaba, A., Almajed, E., Bin Shunayf, M., Albawardy, M., AlThunayyan, A., Alsuwailim, A., Alhumaid, T., & Alhathal, N. (2026). Effect of Varicocelectomy on Testosterone Parameters in Hypogonadism: A Systematic Review and Meta-Analysis. The world journal of men's health, 10.5534/wjmh.250255. Advance online publication. https://doi.org/10.5534/wjmh.250255
  • Marcinek, M., Szastok, P., Dybczak, M., Doliński, M., Doliński, Ł., Nocoń, J., & Tkocz, M. (2026). Varicocelectomy in men with varicocele-associated infertility: a narrative review of semen quality and reproductive outcomes. Translational andrology and urology, 15(7), 252. https://doi.org/10.21037/tau-2026-0189
  • Asadi, M., Gholipour, F., Rahavian, A., & Javanbakht, M. (2023). Effects of probiotic supplementation on semen parameters after varicocelectomy: A randomized controlled trial. Journal of research in medical sciences : the official journal of Isfahan University of Medical Sciences, 28, 74. https://doi.org/10.4103/jrms.jrms_392_23
  • Barekat, F., Tavalaee, M., Deemeh, M. R., Bahreinian, M., Azadi, L., Abbasi, H., Rozbahani, S., & Nasr-Esfahani, M. H. (2016). A Preliminary Study: N-acetyl-L-cysteine Improves Semen Quality following Varicocelectomy. International journal of fertility & sterility, 10(1), 120–126. https://doi.org/10.22074/ijfs.2016.4777
  • Ardestani Zadeh, A., Arab, D., Kia, N. S., Heshmati, S., & Amirkhalili, S. N. (2019). The role of Vitamin E - Selenium - Folic Acid Supplementation in Improving Sperm Parameters After Varicocelectomy: A Randomized Clinical Trial. Urology journal, 16(5), 495–500. https://doi.org/10.22037/uj.v0i0.4653